精神分裂症发病期的主要表现是什么

精神分裂症发病期的主要表现有五个方面：

（1）妄想：坚信与自己有关的毫无根据的事情，并且不能被说服，这种情况叫做妄想。最常见的是无原因的认为自己受到迫害，被人监视、跟踪，认为家里安装了窃听器；认为电视里的新闻也在说自己；外面无关的声音都是迫害自己的暗号，这叫被害妄想。有人无端地坚信自己被某异性喜爱，一再纠缠对方，遭到拒绝也不回头，反而认为对方是在考验自己，遭到打骂就更有道理，“打是亲，骂是爱嘛”，这叫做钟情妄想。有人坚信自己是名人后代，亲生父母反倒成了养父养母，于是寻找自己所谓的亲生父母，这叫做非血统妄想。有人坚信配偶有外遇，尽管毫无根据，也坚信不疑，这种患者有一个特点，一般不找“第三者”理论，只是一味的与配偶发生矛盾，这叫做嫉妒妄想。妄想的种类很多，摆事实，讲道理都毫无用处，这是妄想的基本病理特点。妄想的另一个特点是，妄想内容与患者本人密切相关，妄想内容不能被患者的社会背景解释或接受。还有一些有妄想性质的问题，如坚信自己被人控制，这些情况叫做被控制感；有的患者认为自己并没有说话，别人就知道了自己的想法，这种情况叫做被洞悉感。被控制感和被洞悉感，两者常常与其他妄想同时出现。以上症状都是精神分裂症常见的临床表现。工作室精神科罗小年

（2）幻听：无中生有的听到有人在对自己说话，或听到有人在议论自己，指挥自己，这种凭空闻声情况叫做言语性幻听。患者把这种并不存在的声音当作真实的，但又能分出它与现实生活中的声音有所不同，至于如何不同，往往也说不清楚。这种说话的声音五花八门，有熟悉的人说话，有不认识的人说话；有始终一个人的说话，有七嘴八舌的议论；说话的内容也千变万化，有的是一个不认识的情人在述说；有的是恶毒的谩骂；更多的是多个人否定性评说。言语性幻听是精神分裂症的特征性症状，出现频率很高。有时，患者会忽然终止与医生的谈话，面向另一个方向倾听幻听的内容。在发病期，患者可能十分相信幻听的内容，甚至可以按照幻听指令做出危险行为,如自杀，伤人。在疾病缓解期，患者明白了幻听的病理意义，可能不再理会幻听内容，但对幻听的出现十分厌烦。

（3）思维紊乱：表现为思维的指向性紊乱，谈话内容不能被人理解，谈话中两个相联的逗号之间没有内容逻辑的联系，这种情况叫做思维破裂。有人把这种现象说成胡言乱语，胡言乱语容易引起歧义。有时，我们会把荒诞的话当作胡言乱语。例如，有的精神分裂症患者会坚持说自己就是国家领导人，其实，我们对这些话的内容是理解的，只是不能认同这些有妄想性质说话内容。思维破裂，是指说话内容没有内在的联系，让人无法理解，这就不存在我们认同不认同的问题了。与思维破裂的患者是无法交谈的，通过患者的只言片语，我们只能初步了解患者的情绪、倾向和本能的需求，无法确切了解患者的思维内容。思维破裂时，患者常常答非所问，难以正常沟通。

 （4）行为紊乱：是指患者动作零乱，没有目的性，显得忙忙碌碌，又一事无成。行为紊乱的另一个特征是怪异。患者表现为兴奋冲动，也可表现为全身肌肉紧张，纹丝不动，显得十分僵硬，这种情况叫做紧张性木僵。这种毫无动作的情况，并不表示患者意识不清楚。患者对当时的情景，别人的说话和态度都能感知到，只是当时无法行动，也不能表达。事后，患者可以清楚的回忆当时情景，并对别人不礼貌的行为提出批评。

以上症状叫做阳性症状，阳性症状是由发生性症状构成，即症状的产生需要一定动力。阳性症状可能伴有不稳定的过度警觉状态。抗精神药物对阳性症状的疗效相对较好。与阳性症状对称的是阴性症状，阴性症状是缺损性症状，症状的存在表明缺乏动力，这些症状相对稳定。抗精神药物对阴性症状的效果欠佳。

 （5）阴性症状包括思维贫乏，情感淡漠和意志减退。思维贫乏，是指患者的思维内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般询问常常缺乏应答性反应。情感淡漠，患者表现为表情呆板，目光迟滞，迷惑茫然。情感淡漠不是情绪低落，后者是一种痛苦的情绪反应，情感淡漠则是没有情绪反应。意志力是一种内在的原始动力，是克服困难，达到目的的心理动力。严重意志减退的患者萎靡不振，动作迟钝，无所事事，毫无进取心，生活中只有吃睡两件事，严重者甚至生活不能自理。

精神分裂症发病期的表现还有许多，以上只是一些主要方面。几乎不会有患者在一个时间段同时出现上述所有症状，因为这些症状中，有些在心理学上是相互矛盾的。在排除其他疾病的基础上，只要满足上述5条中的一条，就很可能是精神分裂症。